Jak poznat, že vás bolí játra

Játra patří mezi nejdůležitější orgány v těle. Podílejí se na metabolismu, detoxikaci, tvorbě bílkovin i uchovávání zásob. Zároveň jsou ale často označována za tichý orgán, protože ani při vážném poškození dlouho nebolí. 

Bolest jater není běžným časným příznakem a mnohdy se objevuje až v pokročilejším stádiu onemocnění. Jak tedy poznat, že něco není v pořádku?

Kde se bolest jater projevuje?

Játra se nacházejí v pravé horní části břicha, vespod hrudního koše, těsně pod žebry. Pokud se bolest objeví právě zde, buď jako tupý tlak, nepříjemné pnutí nebo bodavá bolest, může být spojena s jejich zánětem, zvětšením nebo přetížením. 

Je však důležité vědět, že bolesti v této oblasti mohou pocházet i z jiných orgánů. Například od žlučníku, žaludku, slinivky nebo hrudníku.

Příznaky, které mohou naznačovat problémy s játry

Níže najdete přehled příznaků, které mohou souviset játry.

• Únava a slabost – chronická únava bývá jedním z nejčastějších nespecifických příznaků jaterních onemocnění.

• Nechutenství, nevolnost, zvracení – játra se podílejí na trávení, takže jejich porucha může vést k poruchám chuti k jídlu.

• Zažívací obtíže – nadýmání, průjmy nebo naopak zácpy, někdy pocit plnosti pod pravým žebrem.

• Změna barvy moči a stolice – tmavá moč a světlá (až šedá) stolice mohou být známkami poruchy odtoku žluči.

• Žloutenka (ikterus) – zežloutnutí kůže a bělma očí je vážný příznak, který signalizuje zvýšenou hladinu bilirubinu v krvi.

• Svědění kůže – při poruše metabolismu žlučových kyselin může dojít k jejich hromadění, což vyvolává svědění.

• Pocit tlaku nebo bolesti pod pravým žebrem – častější při zvětšení jater nebo zánětlivých procesech.

• Pavoučkové névy a červené dlaně – drobné cévní změny na kůži jsou známkou chronického poškození jater (např. při cirhóze).

• Snadné vznikání modřin – porušená tvorba koagulačních faktorů v játrech může vést k poruchám srážlivosti.

• Změny nálady, poruchy koncentrace – u pokročilých jaterních poruch může dojít k tzv. jaterní encefalopatii.

Co způsobuje bolest jater?

Pokud vás bolí v oblasti jater, je více možností proč tomu tak může být, ale jen odborník to určí s jistotou. Proto nedbejte na internetová fóra a raději jděte za svým lékařem.

• Hepatitida (zánět jater) – virový původ (např. hepatitida A, B, C), alkohol, léky nebo toxiny.

• Stukovatění jater (steatóza) – často spojeno s obezitou, cukrovkou nebo konzumací alkoholu.

• Cévní přetížení jater – např. při srdečním selhání.

• Cysta nebo nádor jater – benigní i maligní útvary mohou způsobovat tlak.

• Cévní onemocnění – např. trombóza v oblasti portální žíly.

• Otok a zvětšení jater (hepatomegalie) – z různých příčin může způsobit bolestivé pnutí.

Alkohol a játra: jaké je nadměrné množství alkoholu?

Ve spojitosti s játry se často zmiňuje konzumace alhokolu často. Přece jen je to primární orgán, který se stará o likvidaci této pro tělo nebezpečné chemikálie. Játra totiž sice odbourávají alkohol, ale jen v omezeném množství. U většiny lidí je to zhruba 1 standardní nápoj za hodinu (např. 0,5 l piva, 2 dcl vína nebo 0,5 dcl tvrdého alkoholu). 

Při časté nebo nadměrné konzumaci (i dlouhodobě „jen pár skleniček denně“) může docházet k:

• Ztukovatění jater (alkoholická steatóza) – tuk se hromadí v jaterních buňkách. Stav je často bezpříznakový a vratný po vysazení alkoholu.

• Alkoholická hepatitida – zánět jater, často už s příznaky (únava, nevolnost, bolest pod žebry, žloutenka).

• Cirhóza jater – chronické poškození jaterní tkáně, nevratné a potenciálně život ohrožující. Může vzniknout i bez předchozích výrazných příznaků.

• Riziko jaterního karcinomu – cirhóza významně zvyšuje riziko rakoviny jater.

Pozor: Ženy, starší lidé a osoby s nižší tělesnou hmotností jsou na toxické účinky alkoholu náchylnější – škodlivé množství pro ně může být nižší.

Jak podpořit zdraví jater přírodní cestou?

Přestože žádný „zázračný detox“ neexistuje, některé postupy a látky mohou zdraví jater skutečně podpořit. Zejména jako prevence nebo při mírnějším přetížení.

Co může pomoci zlepšit stav jater

• Ostropestřec mariánský (silymarin) – má protizánětlivé a antioxidační účinky, podporuje regeneraci jaterních buněk.

• Artyčok – stimuluje tvorbu žluči a zlepšuje trávení tuků.

• Kurkumin (kurkuma) – působí protizánětlivě a antioxidačně.

• Zelený čaj – bohatý na antioxidanty, ale pozor na nadměrné dávky extraktů.

• Cholin a vitaminy skupiny B – důležité pro správný metabolismus tuků v játrech.

• Dostatek vlákniny – podpora střevního mikrobiomu, který má vliv i na játra.

• Pitný režim – pomáhá odvádět toxiny a udržuje optimální metabolické prostředí.

• Omezení zpracovaných potravin, cukru, alkoholu a trans tuků

Na co si naopak dát pozor

• Detoxikační kúry slibující zázraky – některé mohou naopak játra zatížit.

• Nevyvážené diety nebo hladovění – mohou způsobit zhoršení funkce jater (např. při náhlém odbourávání tuků).

• Nekontrolované užívání bylin nebo doplňků stravy – některé mohou být hepatotoxické (např. kava-kava, některé čínské byliny).

Diagnostika: jak poznat, že se skutečně jedná o játra?

Bolest břicha v pravém podžebří ovšem nemusí nutně znamenat jaterní onemocnění. Proto předtím, než vyřkne diagnózu, lékař obvykle doporučí:

• Krevní testy (jaterní enzymy ALT, AST, GGT, bilirubin)

• Ultrazvuk břicha

• CT nebo magnetickou rezonanci

• Elastografii (FibroScan) – pro zhodnocení jaterní fibrózy

• Biopsii jater – v případech podezření na vážné poškození

Co dělat, pokud máte podezření na problémy s játry?

Nepodceňujte dlouhodobou únavu, bolesti pod pravým žebrem nebo výše uvedené příznaky. Játra jsou sice schopna regenerace, ale chronické poškození, jako je cirhóza nebo karcinom, může být nevratné.

Pokud máte rizikové faktory (alkohol, obezita, vysoký cholesterol, virové hepatitidy), pravidelně si nechte kontrolovat jaterní testy u praktického lékaře.

V každém případě je nejlepší volbou vždy konzultace u vašeho lékaře.

Zdroje:

https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/common-characteristics-of-liver-disease

https://www.sciencedirect.com/topics/medicine-and-dentistry/liver-pain

https://www.wikiskripta.eu/w/Jatern%C3%AD_encefalopatie

https://www.wikiskripta.eu/w/Z%C3%A1kladn%C3%AD_p%C5%99%C3%ADznaky_p%C5%99i_onemocn%C4%9Bn%C3%AD_jater,_%C5%BElu%C4%8Dov%C3%A9ho_syst%C3%A9mu_a_slinivky_b%C5%99i%C5%A1n%C3%AD

https://www.verywellhealth.com/liver-pain-8610851